Edición Médica

Los problemas cardíacos son más complicados participantes con síntomas iniciales graves de COVID-19.

Redacción. Bogotá
Un nuevo estudio publicado en una revista médica estadounidense ha dado a conocer sus recientes resultados, en los que indican que, 1 de cada 6 personas que fueron diagnosticadas con COVID-19 verán afectada frecuencia cardíaca por varios meses.
 
Para la realización del estudio se ha utilizado el método DETECT (Digital Engagement and Tracking for Early Control and Treatment), el cual está basado en aplicaciones que inscribe a participantes adultos de todo Estados Unidos, y recopila sus datos portátiles para comprender mejor los cambios individuales asociados con enfermedades virales, incluido COVID-19. 
 
El estudio ha asegurado que, “todos los participantes dieron su consentimiento informado por vía electrónica. El protocolo de este estudio fue revisado y aprobado por la Oficina de Scripps para la Protección de los Sujetos de Investigación”.
   
“Se han observado síntomas de COVID a largo plazo marcados por disfunción autónoma y daño cardíaco después de la infección por COVID-19 hasta 6 meses después del inicio de los síntomas, pero hasta la fecha no se han cuantificado, hasta donde sabemos”, ha indicado el documento.
 
De igual forma, los investigadores han señalado que estudios anteriores encontraron que los datos portátiles pueden mejorar la detección en tiempo real de enfermedades virales o la discriminación de personas con COVID-19 frente a otras infecciones virales.
 
Incluso se ha evidenciado que, algunas personas que padecen COVID-19 mantienen secuelas de la enfermedad por algunos meses después del alta epidemiológica. Es lo que los especialistas han denominado como ‘COVID prolongado’, long COVID o síndrome post COVID.
 
La investigación ha hecho uso de dispositivos de seguimiento de la salud, como Apple Watches, FitBits y otros, para comprobar que, en algunos participantes, pasaron varios meses después de contraer la COVID-19 para volver a su frecuencia cardíaca a estado normal en reposo.
 
Los dispositivos también han permitido el seguimiento de los sujetos de prueba antes de la enfermedad, durante la enfermedad y durante la recuperación de 234 pacientes con COVID-19 positivos y 641 participantes que dieron negativo.
 
Además, el estudio ha indicado que los problemas eran más complicados en los participantes con síntomas iniciales graves de COVID-19, como tos y dificultad para respirar, que en las personas que habían cursado un caso leve del virus.
 
“Las personas con COVID-19 tardaron más en volver a su frecuencia cardíaca en reposo (RHR), sueño y actividad en comparación con los valores de referencia de individuos sintomáticos que fueron COVID-19 negativos (concluyó el estudio)”, ha estipulado el documento.
 
“Esta diferencia fue más marcada para la RHR, ya que los individuos COVID-19 positivos inicialmente experimentaron una bradicardia transitoria seguida de una taquicardia relativa prolongada que no regresó al valor inicial, en promedio, hasta 79 días después del inicio de los síntomas. El recuento de pasos y la cantidad de sueño volvieron a los valores iniciales antes que la RHR a los 32 y 24 días, respectivamente”, han expresado los investigadores.
 
Con respecto al cambio medio en los datos portátiles de la línea de base individual antes y después del inicio de los síntomas de COVID-19, el estudio ha señalado:
 

Fuente: JAMA.

 
Los gráficos del estudio han resaltado la desviación media del valor inicial (líneas) con IC del 95 por ciento (áreas sombreadas) para la frecuencia cardíaca en reposo diaria (RHR), la cantidad de sueño y el recuento de pasos durante -7 a 133 días después del inicio de los síntomas para COVID-19 (positivo frente a COVID) 19 participantes negativos (paneles A, C y E) y para los participantes COVID-19 positivos agrupados según el cambio medio en la RHR durante los días 28 a 56 después del inicio de los síntomas (paneles B, D y F).
 
Primeros síntomas y respuesta habitual
 
De acuerdo con la publicación, este ha sido el primer estudio que examina datos de sensores portátiles de mayor duración. “Encontramos un impacto fisiológico prolongado de la infección por COVID-19, que dura aproximadamente de 2 a 3 meses, en promedio, pero con una variabilidad intraindividual sustancial, que puede reflejar varios niveles de disfunción del sistema nervioso autónomo o inflamación potencialmente en curso”, ha indicado el documento.
 
De igual forma, los expertos han observado que la bradicardia transitoria en un estudio de caso, aproximadamente de 9 a 15 días después del inicio de los síntomas, “lo que también se observó en nuestra población. Los datos de esta investigación sugieren que los primeros síntomas y una mayor respuesta inicial de RHR a la infección por COVID-19 pueden estar asociados con la duración fisiológica de la recuperación de este virus”, han agregado.
 
El dato
 
El estudio ha estipulado que, los datos de los síntomas se recopilaron solo durante la fase aguda de la infección, lo que ha limitado la capacidad de los expertos para comparar los cambios fisiológicos y de comportamiento a largo plazo con los síntomas a largo plazo. “En el futuro, con tamaños de muestra más grandes y resultados informados por los participantes más completos, será posible comprender mejor los factores asociados con la variabilidad inter- individualizada en la recuperación de COVID-19”, ha concluido el estudio.

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