Edición Médica

Pere Soler, jefe de la Unidad de Patología Infecciosa e Inmunodeficiencias de Pediatría de Vall d'Hebron.

Redacción. Bogotá
El estudio liderado por el Hospital Vall d’Hebron en Barcelona ha evidenciado que, la transmisión del SARS COV2 de menores de edad con CoVID19 hacia adultos con los que conviven es baja. De acuerdo con los investigadores, el trabajo se ha efectuado a partir de 163 pacientes pediátricos, los cuales han presentado un diagnóstico confirmado de la enfermedad durante el confinamiento.
 
El estudio ha revelado que, solo un 3,4 por ciento de los pacientes pediátricos con diagnóstico de CoVID19 confirmado entre el 1 de marzo y el 31 de mayo en Cataluña, han sido los transmisores del virus hacia el resto de los miembros de su núcleo familiar.
 
La investigación epidemiológica denominada ‘Papel de los niños y las niñas en la transmisión intrafamiliar del SARS COV2’, ha estipulado que el objetivo de la investigación fue analizar la secuencia de contagios entre los menores de 18 años con coronavirus y los adultos con quienes conviven. “Después del estudio de contactos, solo en 3 casos se identificó claramente al menor de edad como desencadenante del brote familiar”.
 
De acuerdo con el estudio, el rastreo de contactos se ha podido completar en 89 de las 163 familias potencialmente candidatas, en 36 familias (40,4 por ciento) no se pudo definir el patrón de transmisión, mientras que, en 50 de las familias en las cuales varios miembros sufrieron la CoVID19, se ha identificado otro miembro de la familia o de fuera con PCR positiva que tenía síntomas o había sido diagnosticado antes o al mismo tiempo que el menor de edad, y que sería el transmisor (un 56,2 por ciento).
 
Asimismo, el documento ha denotado que, solo 31 de los 163 pacientes pediátricos con Covid-19 incluidos en el estudio requirieron hospitalización (un 19 por ciento). El 81 por ciento, es decir 132 pacientes, han presentado cuadros clínicos inespecíficos y poco graves que no hicieron necesario el ingreso.
 
De igual forma, los investigadores han manifestado que, de las 89 familias en las que se pudo completar el estudio de contactos, un 21,4 por ciento de los menores, es decir 19 pacientes fueron asintomáticos.
 
“Los resultados confirman que los niños y las niñas han sufrido la enfermedad con cuadros inespecíficos y poco graves y que son menos transmisores del SARS COV2 que los adultos en el entorno familiar, un ámbito de mucha proximidad y donde es difícil mantener las medidas de seguridad”, ha señalado Pere Soler, jefe de la Unidad de Patología Infecciosa e Inmunodeficiencias de Pediatría de Vall d’Hebron.
 
Adicional a ello Soler ha recalcado que, “en una segunda fase estamos realizando un estudio prospectivo, conjuntamente con los pediatras de Atención Primaria, en el que ya hay incluidos 357 pacientes pediátricos diagnosticados de CoVID19 del 1 de junio al 26 de agosto y más de mil contactos intrafamiliares, con el objetivo de analizar la secuencia de contagios de los casos diagnosticados después del confinamiento”.
 
Sobre el descenso de ingresos de pacientes pediátricos
 
La investigación ha indicado que, los síntomas más frecuentes de la CoVID19 en niños son la fiebre (59,6 por ciento) y la tos (49,4 por ciento), seguidas de fatiga (40,5 por ciento) y dificultad respiratoria (31,5 por ciento).
 
“Los menores de edad no acostumbran a hacer cuadros graves, confirma el estudio, que detecta como grupos de riesgo de la enfermedad a aquellos pacientes pediátricos que sufren cardiopatías congénitas y neumopatías graves, excluyendo el asma”, ha afirmado Antoni Soriano, investigador de la Unidad de Patología Infecciosa e Inmunodeficiencias de Pediatría.
 
Soriano ha agregado que, “además, a lo largo de los meses se ha demostrado un descenso progresivo de los ingresos hospitalarios por la CoVID19 que han pasado de casi el 30 por ciento en el mes de marzo al 0,3 por ciento desde el inicio de agosto, aún con el aumento de nuevos casos de infección por SARS-CoV-2 a causa de una mayor realización de PCR”, añade Soriano.
 
Según lo ha explicado el estudio, un porcentaje muy significativo de menores de edad infectados por SARS COV2 se han situado en una franja de edad a partir de los 12 años, con 42 casos entre 12 y 16 años y otros 42 casos entre 16 y 18 años.
 
Alrededor de 30 pacientes pediátricos han presentado entre 6 y 12 años en el momento de sufrir la CoVID19, 19 entre 3 y 6 años y 30 entre cero y tres años, no obstante, el grueso de los menores de edad que requirieron ingreso hospitalario se ha concentrado en la franja de menores de tres años (un 33 por ciento, 10 de un total de 31 de todas las edades que han requerido hospitalización).
 
“A los bebés y los niños y las niñas de muy corta edad se los considera clásicamente pacientes de mayor riesgo desde un primer momento, al ser más vulnerables, y este grupo presentaba un mayor porcentaje de cardiopatías congénitas y neumopatías graves Por territorios, la mayoría de los casos de menores de edad infectados por el SARS COV2 se han registrado en las regiones sanitarias de Barcelona, con un total de 92, y Girona (48 casos).”, ha explicado Soler.
 
Alto nivel de pacientes pediátricos después del período de confinamiento
 
El estudio ha contemplado que, el número de pacientes menores de 18 años con un diagnóstico confirmado de CoVID19 ha aumentado de forma exponencial en Cataluña después del confinamiento.
 
“Si del 1 de marzo al 31 de mayo los pacientes pediátricos fueron 163, solo en el mes de junio se registraron 250 casos, en julio 2.602 y, del 1 al 23 de agosto, 2.419 casos. Hay que destacar que muchos de estos casos son asintomáticos o presentan síntomas leves”, ha resaltado el estudio.
 
Asimismo, Magda Campins, jefa del Servicio de Medicina Preventiva y Epidemiología de Vall d’Hebron ha señalado que, “durante estos meses se han realizado muchas más pruebas PCR, mientras que en el confinamiento las pruebas se realizaron solo a los niños y las niñas con síntomas importantes y a los hospitalizados. Ahora la capacidad para hacer PCR es más alta y se detectan más casos de CoVID19, tanto pediátricos como en adultos, aunque la libre circulación de menores de edad pueda también haberse traducido en más contagios”.
 
El dato
 
Por su parte, Juliana Esperalba, funcionaria del Servicio de Microbiología de Vall d’Hebron ha indicado que, “este estudio ha sido una oportunidad para ampliar la información sobre el SARS COV2 en el ámbito de la población pediátrica, escasa desde el punto de vista microbiológico”.
 

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