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Empresas
FALTA PLANEACIÓN FISCAL
Reforma a la Salud: ANDI advierte sobre fallas en las proyecciones de gasto en atención de alta complejidad
Medidas como la redistribución de los 'impuestos saludables' ofrecen ingresos limitados y temporales
Jueves, 21 de noviembre de 2024, a las 10:21
Riesgos financieros y estructurales ponen en duda la sostenibilidad financiera de la Reforma. |
Redacción. Bogotá
La Asociación Nacional de Empresarios de Colombia (ANDI) ha emitido una nueva advertencia sobre el costo de la Reforma a la Salud impulsada por el Gobierno Nacional. De acuerdo con la entidad, la propuesta no resuelve los problemas estructurales del sistema, sino que genera riesgos en aspectos fundamentales como la sostenibilidad financiera, la atención integral a los pacientes y la protección al bolsillo de los hogares colombianos.
Según ha explicado la ANDI, la reforma plantea gastos adicionales que, en un contexto de insuficiencia de recursos, resultan inviables. La organización estima que, en los próximos diez años, la diferencia entre las proyecciones del Ministerio de Salud y las cifras ajustadas por la ANDI asciende a 163 billones de pesos, equivalente al 10 por ciento del PIB. Estas discrepancias contrastan con el Marco Fiscal de Mediano Plazo y la regla fiscal vigente.
Fuente: ANDI. |
Uno de los puntos críticos es la subestimación del gasto en atención de mediana y alta complejidad, que según ha señalado la ANDI, no se verá compensado de forma inmediata por las mejoras en la atención primaria. Además, la reforma incorpora rubros como la formalización del talento humano en salud, el saneamiento de pasivos hospitalarios y el financiamiento de nuevas unidades zonales de planeación, sin considerar fuentes sostenibles de financiación.
Sobre el desvío y mala gestión de recursos
La ANDI también ha destacado problemas en la gestión financiera actual del sistema de Salud, como:
-La asignación inicial de 5 billones de pesos del presupuesto para salud a otros programas presupuestales, a pesar de estar destinados al aseguramiento en salud. Aunque 2,5 billones han sido reasignados, aún no se han incorporado en su totalidad al presupuesto de la ADRES.
-La falta de pago de 820 mil millones de pesos correspondientes al ajuste de los presupuestos máximos de 2022, a pesar de haber sido aprobados por el CONFIS.
-Retrasos en los giros anticipados de recursos para la atención de pacientes de alto costo y enfermedades huérfanas.
-La falta de pago de 820 mil millones de pesos correspondientes al ajuste de los presupuestos máximos de 2022, a pesar de haber sido aprobados por el CONFIS.
-Retrasos en los giros anticipados de recursos para la atención de pacientes de alto costo y enfermedades huérfanas.
Problemas estructurales no resueltos
La ANDI afirma que la reforma genera incertidumbre sobre aspectos operativos clave, como:
-El sistema de referencia y contrarreferencia entre atención primaria y niveles más complejos de atención.
-El acceso a tecnologías en salud, que no está claramente garantizado en el proyecto actual.
-La falta de una adecuada gestión de datos para calcular variables críticas como la Unidad de Pago por Capitación (UPC), principal indicador de gasto del sistema.
-El acceso a tecnologías en salud, que no está claramente garantizado en el proyecto actual.
-La falta de una adecuada gestión de datos para calcular variables críticas como la Unidad de Pago por Capitación (UPC), principal indicador de gasto del sistema.
Además, la ANDI advierte que medidas como la redistribución de los llamados "impuestos saludables" ofrecen ingresos limitados y temporales, sin un impacto significativo en la sostenibilidad financiera del sistema.
La ANDI también ha hecho hincapié en que, antes de realizar un cambio estructural al sistema de salud, es necesario abordar las crisis de financiación y confianza que afectan al sector. Instó al Gobierno Nacional a realizar un análisis riguroso de las proyecciones de gasto y a garantizar que las decisiones tomadas no pongan en riesgo el derecho fundamental a la salud de los colombianos.
"Garantizar la sostenibilidad financiera del sistema es un mandato constitucional y legal que debe cumplirse con seriedad para proteger la salud de toda la población", ha concluido la organización.
La discusión sobre la reforma a la salud continúa siendo uno de los temas más relevantes y complejos en la agenda del país, con implicaciones significativas para los actores del sistema y, especialmente, para los pacientes.
