Edición Médica

Olga Lucía Zuluaga Rodríguez, directora ejecutiva de ACESI.

Melba Lucía Murillo. Bogotá
Las deudas que tienen las Entidades Prestadoras de Salud (EPS) con los hospitales públicos del país van en aumento y peor aún, es el reporte actual que registran las entidades activas en la prestación del servicio de Salud a los colombianos con deudas de por lo menos 4.6 billones de pesos.

 
Además, en el reporte de la Asociación Colombiana de Empresas Sociales del Estado y Hospitales Públicos (ACESI), se ha evidenciado que las EPS que ya dejaron de funcionar ante la liquidación hecha por la Superintendencia Nacional de Salud, debiedno a las Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) por lo menos 3 billones de pesos.
 
Al respecto Olga Lucía Zuluaga Rodríguez, directora ejecutiva de ACESI ha expresado que “lo peor de estas deudas es que quienes fueron los directivos de dichas EPS han expresado con claridad a los prestadores que no tienen cómo pagar esos dineros, lo que hace que la situación se vuelva compleja, puesto que las IPS deben de cumplir con la prestación de los servicios de Salud a los afiliados”.
 
A esa situación se suma la disminución que desde el año 2019 se está registrando en el giro directo. En el último informa entregado por la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), se demuestra que en el régimen contributivo la caída fue grande, pasó de 646 mil millones en el 20218 a 32 mil 500 millones de pesos en el 2022; en el subsidiado las cifras son también alarmantes, de 1.72 billones de pesos en 2020 a 1.32 billones de pesos en 2022.
 
Razón por la cual Zuluaga Rodríguez ha sido clara al advertir que, “de no ser corregida esta situación de manera pronta por parte del Ministerio de Salud y Protección Social a través de la Supersalud se van a generar graves problemas en la operación de las IPS y lo peor, es que los prestadores de salud tienen claro que esas deudas no se las van a pagar, lo que pone más compleja la situación para los hospitales, los cuales deben cumplir con la prestación de los servicios de Salud”.
 
En la revisión que ACESI ha hecho a la cartera que hoy tienen las EPS con las IPS del país, se ha encontrado que el 50 por ciento de la deuda es mayor a 60 días, eso significa que cada vez más se hace más difícil recuperar esos dineros.
 
Al respecto la directora ejecutiva de ACESI ha resaltado que desde el gremio “se denunciaron los problemas que existen en el reconocimiento de la cartera por los directivos de algunas EPS, quienes cada vez generan más trabas para que las facturas generadas por los prestadores aparezcan como deuda en las EPS”.
 
Además, la directiva ha explicado que “caso puntual lo que ocurre con la Nueva EPS, las dudas que esta entidad tiene con los prestadores llevan hasta 6 meses de atraso para ser subidas al sistema, eso significa, que la cartera que presenta esta EPS es del mes de septiembre de 2022, quedando por subir a su plataforma todo el trimestre final del año 2022 y más lo que se lleva el año 2023. Es decir, que en las glosas y en la evolución de facturas hemos encontrado un mecanismo para dilatar más aún los pagos con las IPS”.
 
Zuluaga ha insistido en su llamado al Gobierno Nacional y agregó que “es muy importante que, así como en su momento se dio una aclaración obligatoria de cuentas entre las entidades territoriales y las EPS, que así mismo se genere una obligatoriedad de aclaración de cuentas entre las IPS y las EPS, porque esas conciliaciones que se han dado con la Superintendencia no han dado los resultados que se requieren para que el sistema tenga transparencia en las cuentas”.
 
La directiva ha hecho hincapié en que el gremio está a la expectativa de medidas que tome el Ministerio de Salud “para que el giro que realiza el Adres sea coherente con los contratos que se tienen con las IPS y las EPS”.
 
“Además, que la Superintendencia como entidad de vigilancia y de control entre a jugar un papel importante para buscar una solución a este tema y así se generen los ajustes necesarios y se reciban los dineros que se les adeudan a los hospitales para que los usuarios no sufran los estragos administrativos y económicos que están afrontando las IPS”, ha puntualizado Zuluaga.
 
Así las cosas, la directiva de ACESI ha dado cuenta sobre el manejo de intermediación de los dineros “que han hecho las EPS durante muchos años y que no ha dado resultado ni ha agregado valor, por el contrario ha restado. Muestra de ello, es que muchas de las EPS que hoy están por fuera del proceso, ante la falta de sostenibilidad financiera ya no están, por eso es necesario que se cambie el proceso de intermediación financiera en la prestación del servicio”.
 
El dato
 
Cabe mencionar que, el giro directo es un mecanismo previsto por la Ley 1438 de 2011 a través del cual el Ministerio de Salud y Protección Social gir a directamente los recursos del régimen subsidiado a las Entidades Promotoras de Salud, EPS y a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, IPS.

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