Edición Médica

Ulahy Beltrán López, médico cirujano.

Carlos Mario Ríos. Bogotá
En medio de la pandemia que atraviesa el mundo y de la búsqueda incansable por encontrar la vacuna, el afán que existe por parte de las grandes potencias del planeta, no solo es que la población se cure, detrás de eso está un tema que tiene en vilo al mundo, la economía.

Pero ¿qué tan anclados están el uno del otro?, mucho. Seguro en la medida que la pandemia desaparezca, la reactivación económica va a volver a darse. Para explicar mejor esta simbiosis entre la salud y economía, hemos consultado a Ulahy Beltrán López, médico cirujano, Especialista en Gerencia de Servicios de Salud, y Seguridad Social latinoamericana, quien en conversación con EDICIÓN MÉDICA, se ha referido al tema:

“Hay un debate que se ha dado y se pone en orillas opuestas a la salud por un lado y a la economía por el otro, realmente en una pandemia, más que divergente, ambas deben ser convergentes, porque en la medida en que haya salud, es que se puede avanzar en la economía y solamente cuando se hace el control de la curva de contagios de la pandemia es que se puede hacer posible la reactivación de la economía” ha indicado el especialista.

Indicadores de contagio

Entonces vienen muchas responsabilidades a partir de quiénes deciden reactivar, en este caso los gobernantes territoriales y sobre ellos recae la responsabilidad, de decidir cuándo, en qué momento y bajo qué circunstancias se inicia la reactivación. de esta manera se adelanta, pero no se puede dar la circunstancia de reactivación, únicamente sobre la premisa de un descenso numérico en el caso de contagios y de decesos en esa territorialidad, puesto que primero no se puede inferir por qué hubo un descenso, realmente existe una tendencia constante que justifica una reactivación, porque se necesita una observación periódica de varias semanas para que se pueda constituir lo observado, en un período epidemiológico, para que se consolide una tendencia que sea constante y que no sea una circunstancia que después conlleve a que tomaba una decisión de reactivación se tengan que tomar medidas de redireccionamiento, hacia confinamiento nuevamente y hacia retenciones de movilización y de distanciamiento” ha apuntado el consultor de servicios de salud.

Otros indicadores

Beltrán ha insistido “en que es pertinente que se considere además otra serie de indicadores informativos, que son  los que se hacen de manera integral su análisis, es que se tienen insumos suficientes para dar consideración y eventual decisión a inicio de reactivación, en ese orden de ideas, cuando un gobernante tiene por delante la responsabilidad de decidir la reactivación, tiene que haber adelantado estrategias de diferentes tipos, relacionadas con el comportamiento de la pandemia y de los habitantes de la territorialidad, es por eso que deben adelantarse acciones propias de salud pública, como son el testeo masivo de pruebas diagnósticas de la población, igualmente rastreo de contactos, identificación de ellos, y eventualmente, la realización de cercos epidemiológicos” ha recalcado.

Cultura ciudadana

Frente al tema, el galeno, ha insistido “en que se debe tener información relacionada con la capacidad o no de comportamiento adherente a medidas de autocuidado que debe tener la población en estas circunstancias, es decir estamos, como gobernantes seguros que la población va a tener respeto y observación a las medidas básicas de autocuidado en estos casos, como son el uso del tapabocas, el lavado de manos, el distanciamiento social que se está exigiendo para estas circunstancias, porque si todavía estamos inseguros al respecto con el comportamiento de la población, no podemos arriesgar todo un grupo poblacional a partir de comportamientos que no van a garantizar, la disciplina que exige este tipo de situaciones” ha recalcado Beltrán.

Sin embargo ha subrayado “ hay que tener en cuenta información relacionada con el comportamiento de la enfermedad en el comportamiento del uso de los servicios de salud, específicamente los de características hospitalarias por ejemplo, cuál es el índice de ocupación de camas de alta complejidad, entre otras variables informativas que se debe tener en cuenta en el proceso de una eventual reactivación” ha añadido el especialista.

Reactivación económica progresiva

El cirujano ha hecho referencia a una frase citada hace pocos días y de gran importancia con relación al tema: “en este momento no podemos darnos el lujo de equivocarnos, es el momento preciso y en la manera cómo se desarrolle progresivamente la reapertura económica, porque ya el costo en vidas había sido exageradamente alto en Colombia y de manera puntual en la ciudad de Barranquilla de los municipios del departamento del Atlántico, esto no es para criticar, ni cuestionar las medidas que al respecto se han tomado” ha afirmado el galeno.

Beltrán ha reiterado  “tenemos que tener en cuenta la reactivación debe tratar de darse en medio de condiciones seguras inicialmente vemos ejemplos que nos sirven como referente, que se dan en países como; Francia  o España, donde de una manera triunfalista se ha pensado que ya estaba controlado el proceso pandémico y se reactivó la economía y la población salió a la calle, la población género actividad comercial y ciertos grupos poblacionales, especialmente los menores de 25, empezaron a hacer uso de todas las posibilidades de entretenimiento social, reuniéndose en conglomerados y hoy tenemos en esos países nuevamente han reportado contagios y decesos, por eso tenemos que ser muy cuidadosos y al respecto, precisamente la comisión económica para América Latina la CEPAL, junto con la organización Panamericana de la salud OPS, han generado un documento que lo que ha procurado es dar directrices a partir de un análisis sobre la salud y la economía que ellos lo contemplan como una convergencia necesaria para enfrentar el CoVID19 y busca unas sendas frente al desarrollo sostenible en este continente y allí se menciona definitivamente que la primera premisa que hay que tener en cuenta es que si no se controla la curva de contagio de la pandemia, no es posible reactivar la economía, entonces para ello se requiere de políticas internas de salud, económicas y sociales”, ha puntualizado.

Elemento financiero

Ahora desde el componente financiero ha añadido Beltrán: “desde la perspectiva de la CEPAL, el gasto fiscal debe generar una sólida posibilidad de gasto en salud, de tal modo que pueda ser suficiente frente a las necesidades de la población en este tema, y por eso dice que el gasto público destinado a salud, debe alcanzar por lo menos el 6% del producto interno bruto, para poder decir que vamos a reactivar con tranquilidad, en este momento ese porcentaje en Colombia es mucho menor y por lo tanto está distante de lo que se está sugiriendo por parte de la CEPAL ” ha enfatizado el especialista.

“En este momento no podemos decir que existe la fórmula perfecta de acuerdo al país por dos razones básicamente, porque las características epidemiológicas de cada población son diferentes y por lo tanto cada país tiene una población única, respecto a sus diferentes características epidemiológicas y lo segundo es porque cada población de cada país tiene una manera particular de aceptar y poner en ejecución y en el tiempo ser sostenida la forma de respetar las medidas de autocuidado” ha acotado el galeno.

Análisis de reactivación económica en Colombia

El médico ha dejado claro que “En Colombia tenemos una característica que no se está viendo en otros países, y es que el virus va a velocidades distintas, el momento pandémico en Colombia no es igual en todo el territorio nacional sino, que se vive por regiones e inclusive por departamentos y hasta por ciudades, de tal modo que van en diferentes velocidades, ahora  el mensaje para los gobernantes  es tener elementos informativos técnicos para tomar decisiones sobre la base del análisis de información consistente y no puntual y a la población continuar con las medidas preventivas, que sólo con el cuidado  se puede generar progresión en el mejoramiento de la salud de las personas, salvamento de quienes en este momento están en peligro de contagio y mejoramiento indudable de la reactivación y de la economía del país por las circunstancias previas de buena salud para la población” ha puntualizado el galeno.

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