Edición Médica

Ana María Soleibe, presidenta de la Federación Médica Colombiana (FMC).

Redacción. Bogotá
En respuesta a recientes declaraciones de ACEMI, donde se atribuye la crisis de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) a factores como la insuficiencia de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) y los retrasos en los pagos del Gobierno, diversas voces del sector salud han planteado serias objeciones, la presidenta de la Federación Médica Colombiana (FMC) ha hecho hincapié en tomar con cautela las afirmaciones de ACEMI, ya que, pueden contener falsedades y manipulaciones destinadas a proteger los intereses económicos de las EPS.
 
De acuerdo con lo manifestado por ACEMI, en una carta dirigida al Ministerio de Salud, la UPC llega a ser insuficiente, además de que los pagos gubernamentales son demorados, situación que ha agravado la crisis financiera de las EPS. Sin embargo, el Instituto Nacional de Salud (INS) ha señalado que la UPC se calcula con base en la información proporcionada por las propias EPS sobre sus costos y servicios.
 
Desde la FMC se ha hecho un recuento de los hechos, cuando Félix Martínez, director de la Administradora de Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), respondió a una carta similar de tres EPS, afirmando que había suficientes recursos para el sistema de salud. Para 2023, la UPC experimentó un incremento del 16 por ciento, además de un aumento adicional por el envejecimiento de la población, resultando en un alza total del 18 por ciento en el gasto para las EPS.
 
Asimismo, se han referido al problema con las reservas técnicas por parte de las EPS y la aparente insuficiencia de la UPC. Soleibe destaca las declaraciones de Vicente Calvo, director del proyecto "dondeestáelaplata.com", quien había aclarado que la verdadera problemática radica en la gestión ineficaz de las reservas técnicas. Cabe mencionar que, la Ley 100 de 1993 obliga a las EPS a mantener un régimen de inversiones y reservas técnicas para garantizar la solvencia y estabilidad del sistema.
 
Soleibe también ha mencionado las declaraciones del senador Wilson Arias, quien destacó la necesidad de una mayor fiscalización de las reservas técnicas manejadas por las EPS, señalando que su inadecuado manejo ha contribuido significativamente a los problemas de desfinanciamiento. Arias también mencionó denuncias de la Contraloría General de la República sobre presuntas pérdidas de miles de millones de pesos en diversas EPS.
 
Es de destacar la posición del Ministerio de Salud que, después de realizar mesas de trabajo con las EPS, ha confirmado que los recursos asignados son suficientes para cubrir las necesidades del sector. Asimismo, la ADRES ha incrementado el giro directo de recursos a hospitales y clínicas, mejorando la transparencia y reduciendo la dependencia de intermediarios.
 
No obstante, la directiva ha remarcado que, el panorama se complica con las declaraciones del director de la ADRES, quien ha advertido sobre la presencia de intermediarios estafadores en el proceso de pago de giro directo. Esta situación subraya la necesidad de una mayor transparencia y supervisión en el manejo de los recursos de salud.
 
Se ha hecho énfasis el caso de Carlos Palacino, condenado por un desfalco de 1,4 billones de pesos, que ejemplificaría los graves problemas de corrupción y malversación de fondos en el sistema de salud. Este tipo de incidentes socavan la confianza en el sistema y ponen en duda la integridad de quienes deberían velar por el bienestar de la población.
 
Por último, desde la FMC se ha hecho énfasis en la transparencia de los informes y denuncias sobre la gestión de recursos por parte de las EPS para que reciban la atención adecuada. De igual forma, han solicitado que se comunique a la población sobre el uso de los fondos destinados a la salud. El gremio ha insistido en una reforma estructural y una mayor transparencia, asegurando que la atención de salud sea eficiente, equitativa y sostenible

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