Edición Médica

Carmen Eugenia Dávila, directora de Gestarsalud y Paula Acosta, presidente ejecutiva de ACEMI.

Melba Lucía Murillo. Bogotá
Para los directivos de las Entidades Prestadoras de Salud (EPS) el anuncio hecho por el Ministerio de Salud y Protección Social (MinSalud) a través de la Resolución 2809 del 30 de diciembre de 2023, de aumentar el pago de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) no es suficiente y sigue faltando un equilibrio.
 
Mientras la petición está por el 18 por ciento, la ministra de Salud Carolina Corcho ha tomado la determinación de hacer un incremento del 16,23 por ciento, eso quiere decir, que para este año la UPC para el régimen contributivo por mes será de un millón 289 mil 246 mil pesos y para el régimen subsidiado estará en un millón 121 mil 396 pesos.
 
A pesar de que ese incremento es representativo para la prestación de la salud de los colombianos, no alcanza el equilibrio que debería tener. Al respecto Carmen Eugenia Dávila Guerrero, directora de la Asociación de Empresas Gestoras del Aseguramiento en Salud, Gestarsalud en entrevista con EDICIÓN MÉDICA ha reiterado que “es un avance importante, porque sabemos que hay un esfuerzo financiero por parte del Gobierno Nacional, pero, aunque se iguala el incremento con el régimen contributivo, no se logra hacerlo con el subsidiado”.
 
Además, Dávila ha enfatizado que “aún falta equilibrar la prima pura, estamos cercano al 90 por ciento. Y es que la Corte Constitucional a través de la Sentencia T- sentencia c-313 de 2015 ha ordenado igualar la prima pura del régimen subsidiado con la del contributivo, al 95 por ciento. Ante esto, aún hay cosas por discutir con el ministerio, porque el propósito es llegar al 18 por ciento para avanzar en la promoción de la salud y prevención de la enfermedad”.
 
La directora de Gestarsalud ha considerado que “se debe llegar a ese porcentaje, porque es necesario tener más recursos y más aún cuando se ha disparado la frecuencia de consulta de pacientes por internistas y salud mental, todo después de la ocurrencia del Covid-19. Lo que necesitamos es que se iguale la prima pura al 95 por ciento, tenemos que seguir dialogando sobre las cifras”.
 
Por su parte, Paula Acosta, presidenta ejecutiva de Asociación Colombiana de Empresas de Medicina (ACEMI) ha asegurado que “en los cálculos financieros que hemos hecho y ante la cantidad de servicios que está demandando la población, el aumento de la prima debería estar por el orden del 18 por ciento”.

“También deben igualar los dos regímenes, porque mientras el contributivo está en el 16,53 por ciento, el subsidiado llega al 12,22 por ciento.  Así las cuentas no cuadran, porque si se hace un incremento. Dos puntos por debajo de lo que debería ser de la UPC, lo que se hace es que se ponen en riesgo la continuidad de las EPS, que en estos momentos están funcionando en el país”, ha resaltado Acosta.
 
Asimismo, la presidenta ejecutiva de ACEMI ha reiterado “este es un tema muy sensible y no sólo para las EPS, es para todo el sector salud, porque las entidades que en la actualidad son las responsables de contratar los servicios de salud con todos los proveedores que a nivel nacional suman cerca de 63 mil entidades y de los cuales el 90 por ciento son privados, se pone en riesgo la continuidad de los miles de trabajadores de la salud y por ello, hay una preocupación sistémica del sector”.
El dato
Según ha establecido el Gobierno Nacional a través del Ministerio de Salud y Protección Social en la Resolución 2809 de 2022 en el artículo 1, la Unidad de Pago por Capitación para el año 2023 fue fijada en la suma de un millón doscientos ochenta y nueve mil doscientos cuarenta y seis pesos con cuarenta centavos, cuyo valor diario será de tres mil quinientos ochenta y un pesos con veinticuatro centavos.
 
Adicional a ello se ha incluido una prima adicional para zona especial por dispersión geográfica del 10 por ciento en los municipios y áreas no municipalizadas.

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