Edición Médica

Olga Lucía Zuluaga Rodríguez, directora Ejecutiva de la ACESI. Juan Carlos Giraldo, director la ACHC.

Melba Lucía Murillo. Bogotá
Las Entidades Promotoras de Salud (EPS) no sólo adeudan 8,5 billones de pesos a cerca de 350 hospitales públicos del país, sino que también han violado el Artículo 15 de la Ley 1122 de 2007; al contratar únicamente el 39 por ciento de los servicios obligatorios con la red hospitalaria pública y no el 60 por ciento como ha sido estipulado por el Congreso de la República. Hoy están desfinanciados.

 
Tanto las directivas de la Asociación Colombiana de Empresas Sociales del Estado y Hospitales Públicos (ACESI), como la Asociación Colombiana de Clínicas y Hospitales (ACHC) han afirmado que el problema radica en dos aspectos. Primero, por haber permitido que las deudas de las EPS sumaran cada año y no fueran canceladas a tiempo y segundo, dejar que se dilatara el pago de los servicios que tenía que brindar la red hospitalaria a los usuarios, aunque no les paguen.
 
En entrevista con EDICIÓN MÉDICA, Olga Lucía Zuluaga Rodríguez, directora Ejecutiva de la Asociación Colombia de Empresas Sociales del Estado (ACESI), ha dejado claro que la situación es insostenible debido a la falta de concreción sobre el pago de las deudas que las EPS han venido acumulando con el paso de los años. “Hay una cartera que sigue creciendo y lo peor, es que no hay una obligatoriedad de pago y, así será muy difícil recuperar esos dineros”, ha agregado.
 
“No es justo que las EPS estén trabajando con los dineros públicos de la salud y que ahora tres EPS amenacen con no prestar más el servicio de aseguramiento, para que el Gobierno Nacional se comprometa en adelantarles un giro de 10 billones de pesos; mientras que los hospitales públicos afrontan millonarias pérdidas siendo los prestadores del servicio.
 
Tanto para Olga Zuluaga como para Juan Carlos Giraldo, director la ACHC, la deuda total con la red hospitalaria asciende a 14 billones de pesos con una morosidad de 55 por ciento. Desde el 2018 las EPS liquidadas y las que aún prestan sus servicios han dejado de pagar por año un promedio de 4 billones de pesos. Hasta el punto en que el 50,9 por ciento de las instituciones públicas médicas han tenido que endeudarse para asumir gastos, pagos de nóminas y proveedores.
 
Al respecto, Juan Carlos Giraldo, director de la ACHC ha dicho que “esta situación es muy preocupante y más aún saber que las EPS que están prestando sus servicios tienen el mayor número de usuarios y son las que más le adeudan al sector hospitalario”.
 
Entre estas EPS, Giraldo ha señalado a Nueva EPS, Salud Total, Sanitas, Emssanar, Asmet Salud y Famisanar, entre otras. “Los hospitales y clínicas componen un sector que tienen en sus hombros la prestación de todos los servicios en salud y que ha tenido muestras claras de su eficacia, pero que también hay dificultades en la operación del día a día por el flujo de los recursos”, ha señalado.
 
Además, el directivo ha reiterado que “se debe hacer una buena reforma al sistema, por ello pedimos que se haga una paz y salvo de deudas, que se fortalezca el giro directo, que se prohíba la integración vertical y que se mantenga el papel de los gestores como autores dentro del sistema”.
 
De igual forma, Giraldo ha solicitado que se fortalezca a la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), “y sobre todo que se preserve el concepto de aseguramiento con las competencias claras para cada uno de los actores del sistema de Salud, para que no se presente un desequilibrio en la relación entre el asegurador y el prestador del servicio”.
 
“A pesar de la cartera creciente, crónica y refractaria, este sector prestador de servicios seguirá atendiendo a la población y nunca amenazará con acciones que puedan afectar a los pacientes y sus tratamientos. Los recursos se necesitan de manera oportuna y completa para poder garantizar el pago al talento humano, reponer insumos y medicamentos, de ese modo, la reforma al sistema debe preservar el aseguramiento y crear una nueva manera de administrar los recursos”, ha manifestado Giraldo.
 
Ante la ausencia de una decisión clara, el sector hospitalario ha liderado un plantón con el propósito de manifestarse en contra de la crisis financiera en la que está sumida la red pública hospitalaria. El gremio ha denunciado que la falta de pago de las facturas de las EPS podría resultar en un colapso en el sistema de atención.
 
El dato
 
El Artículo 15 de la Ley 1122 de 2007 se refiere a una regulación de la integración vertical patrimonial y de la posición dominante. Las Empresas Promotoras de Salud no podrán contratar, directamente o a través de terceros, con sus propias IPS, más del 30 por ciento del valor del gasto en Salud.
 
La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud ha evidenciado que, la ejecución acumulada anual al 31 de agosto fue de 53,8 billones de pesos, recursos que fueron girados a las EPS e IPS del país.
 

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