Edición Médica

Es necesario precisar las obligaciones de las EPS en el marco del giro directo.

Redacción. Bogotá
La Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación (SCARE) ha presentado una solicitud al Ministerio de Salud para la prelación de pagos al personal de la salud en los giros que realice la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social (ADRES)a las IPS, con el propósito de salvaguardar los derechos del talento humano en Salud.
 
De acuerdo con el gremio de especialistas, esta petición surge en el contexto de las observaciones presentadas al proyecto de decreto del Ministerio de Salud y Protección Social (MinSalud) que define los porcentajes y condiciones para el giro directo de la UPC de los regímenes contributivo y subsidiado.
 
Según el documento, las disposiciones se aplicarían a las Entidades Promotoras de Salud (EPS) del régimen contributivo, las entidades responsables de la compensación, las instituciones prestadoras de salud, la Superintendencia Nacional de Salud y la ADRES.
 
Asimismo, se extendería a las EPS del régimen subsidiado en relación con los recursos obtenidos por afiliados del régimen contributivo cuando sea pertinente. Además, se contempla su aplicación a aquellas EPS que decidan adherirse voluntariamente al mecanismo de giro directo.
 
Al respecto, la SCARE ha propuesto modificar la expresión "Instituciones Prestadoras de Salud" por "prestadores de servicios de salud" en el ámbito de aplicación, para que la normativa que se emita esté en consonancia con lo establecido en el Plan Nacional de Desarrollo.
 
De igual forma, han sugerido incluir una opción dentro de la procedencia del giro directo que permita a los Prestadores de Servicios de Salud solicitar la aplicación de esta medida, evitando que quede exclusivamente a discreción de la Entidad Promotora de Salud. Además, se solicita agregar un numeral que regule el giro directo en caso de mora de las IPS en los pagos a los profesionales independientes vinculados.
 
Con respecto al 80 por ciento establecido en los porcentajes de los valores reconocidos por las UPC objeto del giro directo, la SCARE ha propuesto que este sea considerado como un mínimo y no como un máximo, es decir, como un piso y no como un techo para dicho pago, de acuerdo con lo establecido en el artículo 10 de la Ley 1608 de 2013.
 
Adicional a ello, la SCARE ha solicitado incluir una disposición que establezca que, dentro del giro directo recibido por las IPS, estas deben dar prioridad en los pagos por obligaciones con el talento humano en salud, siendo la ADRES responsable de realizar la auditoría correspondiente.
 
Finalmente, el gremio ha considerado necesario precisar las obligaciones de las EPS en el marco del giro directo, especificando que, en su calidad de aseguradoras, siguen siendo responsables de la ejecución de controles previos, concurrentes y posteriores, así como de todas aquellas actividades relacionadas con la racionalización en el uso de los recursos en Salud.
 
El dato
 
El Ministerio del Trabajo ha indicado en un comunicado que garantizará los derechos laborales de los trabajadores del sector salud, debido a los últimos acontecimientos en el sistema de salud, que incluyen la intervención de las EPS Sanitas y Nueva EPS y la solicitud de retiro y liquidación voluntaria del programa de EPS por parte de Compensar.

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