Edición Médica

La diabetes está influenciada por factores biológicos y determinantes sociales.

Redacción. Bogotá
Cada 14 de noviembre se conmemora el Día Mundial de la Diabetes, una iniciativa de la Federación Internacional de Diabetes (FID) y la Organización Mundial de la Salud (OMS). Según datos de la FID, el 36 por ciento de las personas con diabetes experimentan ansiedad en torno a su condición y el 63 por ciento vive con el temor a desarrollar complicaciones graves, lo que afecta su calidad de vida. Estos indicadores subrayan la importancia de una atención que no solo controle la glicemia, sino que también priorice el bienestar general del paciente.
 
Este año, la Cuenta de Alto Costo (CAC) se ha unido a la campaña “Diabetes y Bienestar”, cuyo propósito es sensibilizar a los actores del sistema de salud sobre la necesidad de implementar acciones integrales y coordinadas para abordar los efectos físicos y psicosociales de la diabetes.
 
En Colombia, el CAC ha reportado un total de 2.186.861 casos de diabetes hasta agosto de 2024 (cifras preliminares), y entre julio de 2022 y junio de 2023 se diagnosticaron 1.985.718 nuevos casos. Los datos reflejan que el 60,04 por ciento de los casos son mujeres y el 39,96 por ciento son hombres, con una mediana de edad de 64 años. La diabetes tipo 2 predomina, representando el 75,85 por ciento de los casos, y la mayoría de los pacientes residen en las regiones Central y Caribe.
 
Obesidad y su impacto en la diabetes
 
La obesidad es un factor de riesgo significativo y modificable que contribuye al deterioro progresivo de la salud, especialmente en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares (ECV). En Colombia, el 67,7 por ciento de las mujeres y el 66,2 por ciento de los hombres con diabetes presentan sobrepeso u obesidad, una condición que exacerba la resistencia a la insulina y eleva significativamente el riesgo de complicaciones y mortalidad. La CAC ha subrayado la necesidad de incluir terapias adaptadas que aborden tanto el peso como el control de la diabetes para reducir estos riesgos.

Fuente: CAC.

Para reducir complicaciones, la CAC ha enfatizado en la importancia de medir y controlar la HbA1c, manteniéndola por debajo del 7 por ciento. Durante 2023, el 40,3 por ciento de la población diabética tuvo acceso a esta medición, alcanzando el objetivo en el 60 por ciento de los casos. Sin embargo, los pacientes con sobrepeso y obesidad continúan siendo los grupos de mayor riesgo, con valores de HbA1c que superan el umbral ideal.

Fuente: CAC.

La diabetes y la obesidad también incrementan el riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica (ERC), tanto a través de efectos indirectos como la hiperglucemia y la hipertensión, como por las demandas metabólicas y endocrinas del tejido adiposo.
 
Aunque el riesgo es alto, la detección de ERC en pacientes con diabetes sigue siendo insuficiente. En comparación con 2022, la Cuenta de Alto Costo ha identificado un aumento del 6,6 por ciento en pacientes diabéticos con sobrepeso no evaluados para ERC, aunque se registró una reducción del 9,9 por ciento en aquellos con obesidad indeterminada para esta enfermedad.

Fuente: CAC.

 
Panorama de la diabetes
 
Según ha indicado la Organización Mundial de la Salud (OMS), aproximadamente 540 millones de personas en el mundo sufren de diabetes, lo que equivale al 7 y 10 por ciento de la población adulta global. En América Latina, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha señalado que más de 62 millones de personas tienen esta enfermedad, con una prevalencia que se ha triplicado en los últimos 30 años.
 
En Bogotá, la prevalencia de diabetes en la población adulta es del 11 por ciento. Según ha precisado el DANE, en 2023 se reportaron preliminarmente 349 muertes, con una tasa de mortalidad de 8,49 muertes por cada 100.000 personas entre 30 y 70 años.
 
Desde la Secretaría Distrital de Salud se están llevando a cabo acciones entre diferentes sectores para mejorar la salud, de acuerdo con su modelo MAS Bienestar. Estas acciones consisten en realizar pruebas, como el FINDRISC, que mediante ocho preguntas evalúa el riesgo de una persona de desarrollar diabetes tipo 2 en los próximos 10 años. Se desarrollan en entornos cotidianos para detectar precozmente el riesgo. Además, se han incluido iniciativas de educación en Salud para fomentar la adopción de hábitos de vida saludables.
 
Cabe mencionar que, la diabetes está influenciada por factores biológicos y determinantes sociales, como el nivel socioeconómico, el acceso a servicios de salud, la disponibilidad de alimentos saludables y la infraestructura para la actividad física.
 
El dato
 
La CAC publica anualmente un libro que analiza la situación de la diabetes, hipertensión y ERC en Colombia, el cual está disponible gratuitamente en su portal para consulta. Con esta iniciativa, el CAC y los actores del sistema de salud buscan un enfoque integral y efectivo que promueva el bienestar de las personas con diabetes y reduzca las barreras en el acceso a tratamientos y evaluaciones preventivas.

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