Edición Médica

La amenaza de la resistencia a los antimicrobianos se ha intensificado.

Redacción. Bogotá
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado la Lista de patógenos bacterianos prioritarios (BPPL) 2024 actualizada, que presenta 15 familias de bacterias resistentes a los antibióticos agrupadas en categorías críticas, altas y medias para su priorización. Esta lista ofrece orientación sobre el desarrollo de tratamientos nuevos y necesarios para detener la propagación de la resistencia a los antimicrobianos (RAM).
 
"Al mapear la carga global de bacterias resistentes a los medicamentos y evaluar su impacto en la salud pública, esta lista es clave para orientar la inversión y hacer frente a la crisis de acceso y la cartera de antibióticos", ha afirmado Yukiko Nakatani, subdirectora General de Resistencia a los Antimicrobianos de la OMS.
 
“Desde que se publicó la primera Lista de patógenos bacterianos prioritarios en 2017, la amenaza de la resistencia a los antimicrobianos se ha intensificado, erosionando la eficacia de numerosos antibióticos y poniendo en riesgo muchos de los avances de la medicina moderna”, ha agregado.
 
Los patógenos prioritarios críticos, como las bacterias gramnegativas resistentes a los antibióticos de último recurso y el Mycobacterium tuberculosis resistente al antibiótico rifampicina, presentan importantes amenazas globales debido a su alta carga y su capacidad para resistir el tratamiento y propagar la resistencia a otras bacterias. Las bacterias gramnegativas tienen capacidades incorporadas para encontrar nuevas formas de resistir el tratamiento y pueden transmitir material genético que permite que otras bacterias también se vuelvan resistentes a los medicamentos.
 
Los patógenos de alta prioridad, como Salmonella y Shigella, representan una carga particularmente alta en los países de ingresos bajos y medianos, junto con Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus, que plantean desafíos importantes en los entornos de atención médica.
 
Otros patógenos de alta prioridad, como Neisseria gonorrhoeae y Enterococcus faecium resistentes a los antibióticos, presentan desafíos únicos para la salud pública, incluidas infecciones persistentes y resistencia a múltiples antibióticos, lo que requiere investigaciones específicas e intervenciones de salud pública.
 
Los patógenos de prioridad media incluyen los estreptococos de los grupos A y B (ambos nuevos en la lista de 2024), Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae, que presentan una alta carga de morbilidad. Estos patógenos requieren una mayor atención, especialmente en poblaciones vulnerables, incluidas poblaciones pediátricas y de ancianos, particularmente en entornos con recursos limitados.
 
"La resistencia a los antimicrobianos pone en peligro nuestra capacidad de tratar eficazmente infecciones de gran carga, como la tuberculosis, lo que provoca enfermedades graves y un aumento de las tasas de mortalidad", ha señalado Jérôme Salomon, subdirector general de Cobertura Sanitaria Universal, Enfermedades Transmisibles y No Transmisibles de la OMS.
 
El BPPL 2024 también enfatiza la necesidad de un enfoque integral de salud pública para abordar la resistencia a los antimicrobianos, incluido el acceso universal a medidas asequibles y de calidad para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento adecuado de las infecciones, como se describe en el informe de la OMS. Enfoque centrado en las personas para abordar la resistencia a los antimicrobianos y paquete básico de intervenciones contra la resistencia a los antimicrobianos. Esto es crucial para mitigar el impacto de la RAM en la salud pública y la economía.
 
Los cambios entre las listas de 2017 y 2024 han reflejado la naturaleza dinámica de la resistencia a los antimicrobianos, lo que requiere intervenciones adaptadas. Aprovechando el valor de la BPPL como herramienta global, adaptar la lista a los contextos nacionales y regionales puede tener en cuenta las variaciones regionales en la distribución de patógenos y la carga de RAM. Por ejemplo, el Mycoplasma genitalium resistente a los antibióticos, que no está incluido en la lista, es una preocupación creciente en algunas partes del mundo.
 
El dato
 
La resistencia a los antimicrobianos ocurre cuando las bacterias, los virus, los hongos y los parásitos ya no responden a los medicamentos, lo que enferma más a las personas y aumenta el riesgo de propagación de enfermedades, enfermedades y muertes. La resistencia a los antimicrobianos se atribuye principalmente al uso indebido y excesivo de los antimicrobianos. El BPPL actualizado incorpora nueva evidencia y conocimientos de expertos para guiar la investigación y el desarrollo (I+D) de nuevos antibióticos y promover la coordinación internacional para fomentar la innovación.

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