Edición Médica

Tereza Kasaeva, directora del Programa Mundial de TB de la OMS.

Redacción. Bogotá
Según ha señalado el informe Global TB 2021 de la Organización Mundial de la Salud (OMS), por primera vez en más de una década, las muertes por tuberculosis han aumentado. En el año 2020, más personas murieron a causa de la tuberculosis y muchas menos personas fueron diagnosticadas y tratadas o recibieron tratamiento preventivo de la tuberculosis en comparación con 2019.
   
La OMS ha enfatizado que, el primer desafío es la interrupción del acceso a los servicios de tuberculosis y la reducción de recursos. En muchos países, los recursos humanos, financieros y de otro tipo se han reasignado de la lucha contra la tuberculosis a la respuesta a la COVID-19, lo que limita la disponibilidad de servicios esenciales.
 
Mientras tanto, el segundo desafío es que las personas han luchado por buscar atención en el contexto de los encierros. “Este informe confirma nuestros temores de que la interrupción de los servicios de salud esenciales debido a la pandemia pueda comenzar a desentrañar años de progreso contra la tuberculosis”, ha manifestado Tedros Adhanom Ghebreyesus, director General de la OMS. 
 
"Esta es una noticia alarmante que debe servir como una llamada de atención mundial a la urgente necesidad de inversiones e innovación para cerrar las brechas en el diagnóstico, el tratamiento y la atención de los millones de personas afectadas por esta enfermedad antigua pero prevenible y tratable”, ha agregado el director.
 
Cabe mencionar que, los servicios de TB se han visto interrumpidos, entre muchos otros, por la pandemia de COVID-19 en 2020, pero el impacto en la TB ha sido particularmente severo. Por ejemplo, aproximadamente 1,5 millones de personas murieron de tuberculosis en 2020 (incluidas 214 000 entre las personas VIH positivas).
 
Con respecto al aumento de número de muertes por tuberculosis se produjo principalmente en los 30 países con la mayor carga de tuberculosis (entre ellos Angola, Bangladesh, Brasil, China). Las proyecciones de modelos de la OMS han sugerido que, la cantidad de personas que desarrollan TB y mueren a causa de la enfermedad podría ser mucho mayor en 2021 y 2022.
 
Desafíos y contribuciones para acceder a los servicios esenciales
 
La OMS ha señalado que, los desafíos para brindar y acceder a los servicios esenciales de TB implican que muchas personas con esta enfermedad no fueron diagnosticadas en 2020. La cantidad de personas recién diagnosticadas y las notificadas a los gobiernos nacionales disminuyó de 7,1 millones en 2019 a 5,8 millones en 2020.
 
Asimismo, la OMS ha estimado que unos 4,1 millones de personas padecen tuberculosis actualmente pero no han sido diagnosticadas con la enfermedad o no han informado oficialmente a las autoridades nacionales. Esta cifra es superior a los 2,9 millones de 2019.
 
Los países que más han contribuido a la reducción mundial de las notificaciones de tuberculosis entre 2019 y 2020 fueron India (41 por ciento), Indonesia (14 por ciento), Filipinas (12 por ciento) y China (8 por ciento). Estos y otros 12 países representaron el 93 por ciento de la caída mundial total en las notificaciones.
 
También hubo una reducción en la provisión de tratamiento preventivo de la tuberculosis. Aproximadamente 2,8 millones de personas accedieron a este servicio en 2020, una reducción del 21 por ciento desde 2019. Además, el número de personas tratadas por tuberculosis farmacorresistente se h reducido en un 15 por ciento, de 177 000 en 2019 a 150 000 en 2020, lo que equivale a solo alrededor de 1 en 3 de los necesitados.
 
Sobre la caída de la inversión mundial para la tuberculosis
 
La financiación en los países de ingresos bajos y medianos (PIBM), que representan el 98 por ciento de los casos de tuberculosis notificados, sigue siendo un desafío. De la financiación total disponible en 2020, el 81 por ciento provino de fuentes nacionales, y los países BRICS (Brasil, Federación de Rusia, India, China y Sudáfrica) representaron el 65 por ciento de la financiación nacional total.
   
El informe también ha señalado una caída en el gasto mundial en servicios de diagnóstico, tratamiento y prevención de la tuberculosis, de 5,8 mil millones a 5,3 mil millones de dÓLARES, que es menos de la mitad del objetivo global para financiar completamente la respuesta a la tuberculosis de 13 mil millones de pesos anuales por 2022.  
 
Aunque hay avances en el desarrollo de nuevos diagnósticos, medicamentos y vacunas para la tuberculosis, esto se ha visto limitado por el nivel general de inversión en I + D, que en 2019 fue de 900 millones de dólares y está muy por debajo de la meta mundial de 2000 millones de dólares por año. año.
 
Sobre los objetivos mundiales de tuberculosis
 
La OMS ha recalcado que, las reversiones en curso significan que los objetivos mundiales de tuberculosis están fuera de curso y parecen cada vez más fuera de alcance, sin embargo, hay algunos éxitos. 
 
A nivel mundial, la reducción en el número de muertes por tuberculosis entre 2015 y 2020 fue solo del 9,2 por ciento, aproximadamente una cuarta parte del camino hacia el hito de 2020 del 35 por ciento. Por otro lado, el número de personas que enferman de tuberculosis cada año (en relación con la población) se redujo un 11 por ciento entre 2015 y 2020, un poco más de la mitad del hito del 20 por ciento en 2020.
 
“Solo nos queda un año para alcanzar los objetivos históricos de TB para 2022 comprometidos por los jefes de Estado en la primera Reunión de Alto Nivel de la ONU sobre TB. El informe proporciona información importante y un fuerte recordatorio a los países para que aceleren urgentemente sus respuestas a la tuberculosis y salven vidas”, ha explicado Tereza Kasaeva, directora del Programa Mundial de TB de la OMS. 
 
El dato
 
El informe ha solicitado que se implementen medidas urgentes para restaurar el acceso a los servicios esenciales de TB. Además, pide que se dupliquen las inversiones en investigación e innovación de la tuberculosis, así como una acción concertada en todo el sector de la salud y otros para abordar los determinantes sociales, ambientales y económicos de la tuberculosis y sus consecuencias.

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