Edición Médica

Martha Lisbeth Alfonso Jurado, representante a la Cámara de Representantes.

Melba Lucía Murillo. Bogotá
La Reforma a la Salud, aprobada en su primera parte por la Comisión Séptima, está en ‘vilo’. En el segundo periodo legislativo que se inicia este 20 de julio de 2023, el Congreso de la República, aún no define si el proyecto 339 presentado en febrero de este año, por el Gobierno de Gustavo Petro, hará parte de sus discusiones.
 
Aunque la reforma aún está vida, a pesar de tener contradictores, para que sea un hecho, tendrá que estar aprobada antes del 20 de julio de 2024. En entrevista con EDICIÓN MÉDICA, Martha Lisbeth Alfonso Jurado, representante a la Cámara, coordinadora y ponente del proyecto Reforma a la Salud, ha dicho que sostiene su defensa y el diálogo con los partidos “para que entiendan el significado de darle un giro al manejo de los dineros públicos y la administración de la Salud, que durante 30 años han hecho las Entidades Promotoras de Salud, EPS”.
 
La representante por el partido Alianza Verde ha asegurado que se encuentran “expectantes de lo que pueda pasar en esta legislatura, porque hemos realizado una labor responsable de diálogo dentro del Congreso de la República con los partidos políticos. Actores del sistema como son: las asociaciones de pacientes, médicas, científicas, los gerentes de hospitales y los directivos de las EPS”.
 
La ponente ha remarcado que, a través de audiencias públicas, se ha buscado explicar “lo que representará para el sistema la nueva Reforma a la Salud. La idea es sumar apoyo y demostrar que realmente sí vale la pena”.
 
Por lo que significa la Reforma a la Salud, Alfonso Jurado ha afirmado que “no se trata de acabar con las EPS. Si el Proyecto 339 es aprobado, estas entidades no desaparecerán como lo han querido dar a entender, lo que está claro allí, es ya no tendrán la intermediación financiera, serán transformadas en Gestoras de Salud y Vida”.
 
La ponente también ha reiterado que, “tendrán a su cargo la auditoria médica, la coordinación operativa de traslado de pacientes, podrán garantizar y prestar servicios a través de la infraestructura hospitalaria en integración vertical, esa misma que han construido durante 30 años”.
 
“Las EPS serán grandes prestadores de servicios y podrán convertirse en centros de atención primaria en salud. No desaparecen, cambiarían su rol en el sistema, sin tener una posición dominante y monopólica como lo han tenido hasta ahora”, ha agregado.
 
Asimismo, la coordinadora ha recalcado que, “las EPS también tendrán a su cargo labores de gestión logística en algunos territorios, como lo puede ser en la entrega de medicamentos, manejarán los programas especiales para pacientes con enfermedades crónicas, todas aquellas que requieren seguimiento permanente”.
 
De acuerdo con Alfonso Jurado, “las entidades durante 30 años han acumulado una experiencia fundamental y eso no lo desconoce la reforma en ningún momento, lo que pasa es que, si no tienen otras fuentes de financiación, algunas de estas entidades sí tendrán que desaparecer”.
 
La ponente se ha sumado a la propuesta de no dejar que las EPS sigan manejando los recursos de la Salud. “Ellas han sido responsables de la contratación, de la auditoría, del pago y de la conformación de las redes de servicios, con la Reforma a la Salud ya no será así, tendrá que cambiar su forma de proceder”, ha señalado.
   
El aseguramiento como un sistema de financiación del sistema de Salud
 
Para la representante del Partido Verde, “el aseguramiento es un sistema de financiación del sistema de salud que se mantiene incólume en la reforma, seguirá siendo financiación tripartita, aportan trabajadores, empleadores y Estado y eso, se mantendrá tal cual”.
 
De ese modo, “el aseguramiento será repartido entre múltiples actores con competencia en el tema, como hasta hoy se hace en el sistema, de hecho, las EPS no resultan siendo unas aseguradoras, cuando han entrado en liquidación y o han pagado la prestación de los servicios a los usuarios, son los hospitales y los proveedores, ellos, son los que realmente han asegurado el sistema de Salud”.  
 
Finalmente, Alfonso Jurado ha sido enfática al mencionar que con el aseguramiento se busca que la gente no tenga problemas o se genere una crisis financiera el día que tenga una enfermedad, un accidente o una cirugía.
 
“El aseguramiento se mantendrá en la reforma sin tener cambios, lo único que se hará es fortalecerlo, el giro directo lo que hace es certificar la capacidad de los prestadores de servicios para que tengan mejor calidad, oportunidad e infraestructura. Así las cosas, el aseguramiento cambia en su forma de comprensión, pero se mantiene como una forma de estructuración financiera del sistema”, ha concluido la ponente.
 
El dato
 
Al momento, la Reforma a la Salud ha recibido la aprobación de la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes de 117 artículos de 139 que la integran en su totalidad, es decir, el 84 por ciento.
 
Así como han sido aprobados estos artículos también fueron suprimidos otros, entre los que se encuentran el artículo 82 que se daba vía a las unidades zonales de planeación. De igual forma, fueron eliminados en bloque los artículos 36, 59, 70, 71, 72, 74, 79, 80 y 81.

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